“En el primer nivel se puede resolver el 90% de las consultas”

viernes 13 de febrero de 2015

Reunidos en Asamblea, el pasado 3 de febrero, los pediatras del Primer Nivel de Atención de la Rap Metropolitana-ASSE se declararon en conflicto, exigiendo a ASSE cumplir con el compromiso asumido y continuar con el pago del ficto. Ser Médico profundiza en las causas del conflicto, la situación que viven pediatras y pacientes, y la importancia del primer nivel de atención.
«Estamos presenciando un desmantelamiento del Primer Nivel de Atención, ya que las condiciones de trabajo y los bajos salarios hacen que los profesionales migren hacia el sector privado. De las nuevas generaciones nadie se volcó al área pública», señala a Ser Médico la Dra. Lilian Dorsi, una pediatra que trabaja desde hace 18 años desempeñándose en este nivel de atención.
 
El conflicto se instala luego de que ASSE anunciara su decisión de cambiar el sistema de pago  variable del primer nivel. Así se incumple con el acuerdo asumido con los trabajadores y el SMU, en el que se mantendría el pago de un ficto hasta que estuvieran dadas las condiciones de aplicabilidad del sistema de cápitas reales, y se toma en forma unilateral la decisión de  pasar a pagar este fondo por un sistema de puntos a partir de enero de 2015.
 
«Hay lugares en el mundo donde el  médico no pediatra ha sido preparado para ver a los niños, pero no es el caso nuestro», explica el Dr. Edmundo Bathiany, en defensa del rol del pediatra en el primer nivel de atención.  Y aclara que justamente «quien debe diagnosticar si el niño está sano o no debe ser un pediatra» por lo que «no debería  decirse que éste (sólo) tiene que ver a los niños enfermos en el hospital».
 
En este sentido, Bathiany opina que no debería hacerse diferencia entre la salud pública y privada. «¿Los niños pobres van a ser atendidos por alguien que no es pediatra? ¿Cuál sería la reacción de las madres de una gran mutualista si quien atiende a su niño no tiene título de pediatra? ¿Por qué le vamos a imponer eso a quien no puede protestar?», explica. 
 
Durante su trayectoria como médico en la periferia, Bathiany confirmó que el «80% de las consultas son de niños», una cifra que, según explica, confirma la necesidad de «que haya un pediatra en puerta».
 
Por su parte, la Dra. Dorsi, sostiene que en el primer nivel se puede resolver el 90% de las consultas, por lo que los niños no tienen que ir al hospital». «Buscamos que se le dé prioridad práctica, no teórica», defiende.   
 
Para los pediatras del Primer Nivel de Atención de la Rap Metropolitana- ASSE, las medidas tomadas por ASSE promueven la fuga de pediatras del sistema público al privado, donde las remuneraciones son sensiblemente mayores, incrementando las inequidades del Sistema Nacional Integrado de Salud.
 
En este sentido, mantienen como objetivo fundamental la lucha por el laudo único médico nacional.