lunes 24 de febrero de 2014
«La infección por Clostridium difficile en los últimos años emerge como una de las principales causas de diarrea a nivel nosocomial, particularmente en pacientes que han recibido antimicrobianos. Recientemente este patógeno surge como causa de brotes hospitalarios, vinculado más a un mecanismo de transmisión que a un mecanismo por presión de selección», se indica.
Además, el informe establece que en 2012 se reportaron al MSP «al menos seis brotes» y que las «tasas de incidencia en Uruguay en ese año fueron de tres casos por 10.000 días-paciente a nivel hospitalario y en unidades de cuidados intensivos de 5,12 por 10.000 días-paciente». Según se estima, esta cifra es menor a las reportadas por Canadá y Estados Unidos.
Más allá de eso, se indica que en el Clínicas se detectó desde setiembre de 2013 un «aumento progresivo de casos» y se detectó un brote al inicio de 2014. Por todo esto, se recopiló toda la información en un «manual interno» que fue publicado en el sitio web del hospital.
En el documento se presentan medidas generales, tanto para acondicionar la unidad, como para traslados intrahospitalarios, traslados fuera de la institución, consideraciones especiales para el Departamento de Emergencia, higiene ambiental, entre otras recomendaciones.
Además, para prevención de episodios se sugiere:
– Evitar todo tipo de contacto de pacientes hospitalizados con los pacientes que son «caso» sospechoso o confirmado.
– Disminuir al máximo posible los días de internación en cualquier tipo de paciente.
– Disminuir al máximo posible el impacto de la utilización de antimicrobianos (en particular disminuir la utilización de coprofloxacina, clidamicina y betalactámicos por tiempo prolongados, de existir alternativas).
– A todos los pacientes que ingresan al hospital con diarrea solicitar específicamente la detección de Clostridium difficile en heces, independientemente de los otros estudios que se soliciten.
Para leer el documento completo, click aquí.
